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钟南山分析国内外疫情趋势 提出春节疫情防控建议

发布于:2021-01-31 被浏览:3574次

国内外疫情趋势如何?打完疫苗需要戴口罩吗?病毒突变是否影响疫苗的保护?春节期间需要注意什么?今天,广州实验室主任、中国工程院院士钟南山在“广州实验室科技助力基层疫情防控里程”启动活动上,回答了众多公众关注的疫情防控问题。

01

钟南山:疫情发生地防控措施一旦放松,受感染人员将大幅上升

钟南山说,寒冷的天气是病毒生长和传播的一个非常好的机会。一个是温度的问题,是生活环境的问题;另外,天气冷的时候,房间里聚集的人比较多。

钟南山谈到了吉林、河北、黑龙江的疫情,以及严格防控措施的必要性。他指出,今年6月吉林、河北的发病人数远远超过北京新发地疫情,新发地疫情27天结束,约300人。现在看来疫情严重,原因之一是冬季天气寒冷,有利于病毒的生存和传播。

钟南山表示,根据兰州大学开发的新冠肺炎疫情预测模型,在政府的大力干预下,吉林、河北、黑龙江的疫情将在2月初基本得到控制。如果不采取严格的防控措施,2月底黑龙江将有13万人感染,2月底河北将有12万人感染。

钟南山提到对疫情采取(严格防控)措施有矛盾,不采取措施有矛盾,进退两难。但就像国外一样,一旦放松措施,疫情马上就会反弹。

02

钟南山:接种新冠疫苗之后仍需佩戴口罩

中国的两种疫苗可靠性高,对轻度感染的保护率超过75%,对严重疾病的保护率几乎达到100%

接种疫苗后,至少可以保护半年。能说多久?

估计三五年内会有比较理想的疫苗

钟南山院士表示,接种新冠肺炎疫苗后,人们仍然需要戴口罩。中国的两种疫苗可靠性高,对轻度感染的保护率超过75%,对严重疾病的保护率几乎达到100%。打完疫苗,至少能保护半年以上,多长时间不好说。钟南山预测三五年内会有比较理想的疫苗。

钟南山说国药和科兴的两种疫苗都是全病毒灭活疫苗,需要注射两剂。它的优点是更高的安全性和更好的价格。两剂之间间隔14天,至少需要两到三周才能产生(足够的)抗体,所以估计在开始注射后35天左右抗体才会生效。这段时间,还是需要警惕的。

疫苗功能方面,钟南山解释说,两剂间隔14天。一般第一剂注射后,抗体水平可达到60%-70%的保护率,第二剂注射14天后,抗体水平可达到近90%的保护率。

“国药和科兴目前已经做了第一次和第二次实验。三期面临的问题是国内没有(大)患者。所以我们需要花费大量的时间和精力与有疫情的外国谈判,以及如何在那里做实验。然而,大多数国家说他们必须自己制造疫苗。不同国家的保护率标准是不一样的,但我国的两种疫苗在国外实验中都是通过标准的,即使是在标准最严格的国家也是如此。”

“一般来说,我国疫苗的客观配方是对轻度感染的保护率超过75%。疫苗接种后无重症病例报告,因此对重症病例的保护率几乎是100%,可以大大降低死亡率,说明可靠性高,这是国内两种疫苗的效果。目前中国新冠肺炎接种疫苗后感染轻症的可能性是十万分之六,重症是百万分之一。目前常见的流感疫苗是百万分之三。绝对保护是不可能的,也是不现实的。”

钟南山说,中国的新冠肺炎疫苗已经在全世界2200多万人身上进行了测试。从第一次注射到现在已经七八个月了,抗体水平一直保持在90%左右。你不能说接种疫苗后能保护多少年,因为大家都没有依据,但可以说至少能维持半年以上,但是一年两年,没人敢说。

“对于疫苗来说,保护率高吗

高、安不安全、贵不贵、运输容不容易是需要考虑的四个重要问题。估计在三、五年之内,才会有一款相对理想的疫苗,目前的疫苗只能说是紧急使用,是可用的。”钟南山表示。

03

钟南山:要紧密追踪病毒变异,观察疫苗保护力变化

目前新冠病毒出现了多种突变,是否意味着未来人们将与不断进化的病毒长期共处?疫苗的保护力是否因此受影响?钟南山接受记者采访表示,目前有新冠病毒两个变种需要注意——欧洲发现的N501Y和南非发现的dE484K。

根据研究阶段性发现,由于两个变种的突变部位都出现新冠病毒跟人类细胞结合的关键表位,疫苗的效果可能会打折扣。形象地说,N501Y突变使得“门打得更开”,新冠病毒更容易侵入机体、容易致病,这可能是这一变种传染性更强的原因。

钟南山认为,所以当前第一要紧密追踪病毒变异的情况,第二是观察疫苗的有效性。科研人员正在研究综合抗体,通过提升人体的综合抗体来杀死变异病毒。“抗体不够高再打一针,这个可能性要考虑。”他还谈到,以后新冠肺炎的变种会不会变成类似的流感存在,目前只在预测阶段。正在进行相关研究的广东省疾病预防控制中心首席专家何剑峰表示,目前看灭活疫苗效果是较好的。

04

钟南山:新冠前5天后5天无症状但有明显传染性

“新冠肺炎不同于SARS,在前5天后5天无症状但有明显传染性。”钟南山表示,这是新冠肺炎研究的最新发现。钟南山建议民众,春节期间,争取就地过年。高风险区就地过年,中风险区原则上就地过年,低风险区倡导就地过年,特别是在农村少点串门和聚会,要重点监测。

钟南山强调,“现在真的形势很难说,如果广州出现疫情,全国都不放心。所以我们还是要非常警惕。”

留穗过年有什么需要注意?钟南山说,尽量少到处串门派利是,出门尤其是坐电梯注意戴口罩。“我几个助手今年买年花也是就近买,就不到花市买了。”

05

钟南山:要重视患者出院后的后遗症和心理治疗,核酸复阳并不危险

钟南山表示,新冠肺炎患者出院半年以后还有后遗症,最常见是疲劳及其他神经系统的症状。新冠肺炎的康复治疗首先在于心肺功能的康复,目前主要采用心肺功能机观察康复病人的心肺功能变化。其次,很关键的是心理治疗,但现在很多新冠肺炎病人的康复情况不如SARS,对于康复患者的追踪要特别重视心理上的康复,因为实际上完全康复后身体问题不大。

钟南山表示,真正复阳的情况还是少数。现在很多是回来之后出现了阳性,这其中可能与检测的技术有关,还与残余的病毒相关。但很少核酸复阳的病者还会传染他人。“我个人倾向,核酸复阳并不危险,因为传染性较低。”

06

钟南山:农村防疫是当前重点,科普、培训和检测是关键

春节基层防疫重点:加强老百姓防疫知识的普及;加强对村医防疫教育普及 必须方便老百姓核酸检测,加快农村基层的检测能力。

钟南山表示,现在国内农村疫情防控是重点,从最近发病的情况来看,60%到70%都在农村。如何防控农村疫情?钟南山提到了三个关键词:科普、培训、检测。

第一点是科普。钟南山说,目前大多数新冠肺炎患者是轻症,甚至是无症状,但是有明显的传染性。农村老百姓往往对这一点认识不足,对新冠肺炎知晓率低。在农村,往往有个头疼脑热,扛几天或者吃点儿药就过去了。现在需要提高老百姓的认识,如果百姓了解新冠肺炎的特点,知道得病不单是耽误自己,而且耽误家人,耽误一村的老百姓,发现症状就能及时就医了。

除了对百姓的宣教,另一个重点是对村医群体的培训。如果遇到百姓出现头疼、发烧、干咳、非常疲劳等症状,必须做核酸检测,不能随便开一些退烧药就行了。

第三,解决怎么方便老百姓检测的问题。钟南山说,现在的情况常常是全村人集合坐大巴去核酸检测,一是耽误时间,二是容易感染。所以应该多采用移动采样车,开到基层、到村头,不要让老百姓兴师动众从各地来。

07

“猎鹰号”广州实验室移动采样车将助力农村疫情防控

记者了解到,在“广州实验室科技助力基层疫情防控万里行”活动启动仪式上展示的移动舱、“猎鹰号”和“轻骑兵”三类移动检测实验室,被称为移动核酸检测“三剑客”。这些移动采样车能够配合当地中心实验室,配合基层开展检测工作,大幅提升核酸检测产能。

钟南山介绍,“猎鹰号”广州实验室移动采样车便是由大巴车改造而来,通过混检,将10份样本一起检测,如果出现阳性,再分开单独检测。该车日核酸检测量(10混1)可达20000人份。

钟院士还特别介绍说,其中的“轻骑兵”移动检测车,有很高的科技成分,可以做到自动取样、自动检测,半个小时之内就能出结果,而且车体较小,可以抵达较为边远的地区,尤其是可以为边防战士提供更好的服务。

08

钟南山:预计全球疫情会在3月份开始有所缓解

当前,全球感染新冠肺炎人数已经达到1亿,对未来全球疫情形势,钟南山有什么判断?

“新冠肺炎的死亡率是1%,看起来数字不高,但是基数一大就很严重。在不到一年时间里,全球感染新冠的死亡人数是200多万。”钟南山说,目前发病率最高的国家,一个是美国,一个是俄罗斯,一个是印度、巴西、南非以及欧洲、英国。从走势来看,美国和俄罗斯两个国家还在高位,其他的开始有一些下降,因为每个国家都采用了比较强烈的措施。

他介绍,现在有更多国家开始打疫苗了。打了疫苗,无论疗效高还是低,肯定是有效的。目前,中国有两个正式的疫苗,还有好几个在临床三期观察。注射疫苗并产生抗体有个过程,随着打疫苗的人数越来越多,患病的情况会改善。

钟南山预测,现在越来越多人认可疫苗是有效的,在积极增加疫苗和积极的管控下,估计在3月份会开始有所缓解。

09

钟南山3月将与福奇对话,美国疫情缓解对全球都是喜讯

美国疫情趋势是世界关注焦点。31日,广州实验室主任、中国工程院院士钟南山在广州受访表示,作为人口和经济大国,美国疫情缓解,对全球都是喜讯。钟南山透露,他将在3月份与美国首席免疫专家安东尼·福奇进行一次对话。

钟南山非常肯定美国新任总统拜登上台后把抗疫作为头等要务。钟南山看到,美国尤其是美国西部在复工和严管之间确实出现一点矛盾。他期待美国拟出台的舒缓政策都能一方面切实强化防控,另一方面保障百姓生活。

钟南山认为,美国疫情缓解对美国、对世界、对中美关系都会有比较好的影响,尤其对中美学者的交流。钟南山期待福奇对话,认为两者一些看法很像。下周,钟南山也将与美国哈佛医学院交换意见。

10

钟南山致海外留学生:如果有接种机会非常赞成接种疫苗

目前还有很多的学子在海外,春节即将来临,他们中许多人无法回国与家人团聚。钟南山院士有没有一些话送给他们?

钟南山建议,留学生如果有机会接受疫苗接种,是非常赞成接种疫苗的。此外,世界卫生组织到4月份才比较明确,认为戴口罩是有效的,现在更多的证据是肯定有效。中国的留学生需要比较注意,不要所谓的入乡随俗,还是需要佩戴口罩。

“海外的学子,过节不能回家心情是很复杂的,大家都能理解。在原地过节,或者通过视频过节,是一个好的办法。同时也非常需要有关部门做好工作,给予一些问候,发送信息甚至慰问。”最后,钟南山为海外学子送上祝福:“预祝海外的学者们新春快乐,牛年取得更好的成绩。”

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