研究证明 富含钾盐更有利于保护心血管系统 应该在家换盐吗？
较真要点：
1.有研究指出，富钾盐的普及会给国人带来很大的好处。如果中国人用富钾盐代替食盐，每年可预防约46.1万例心血管死亡和74.3万例非致死性心血管事件。所谓“富钾盐”，其实是一种“低钠盐”。盐的咸味主要来源于钠，而氯化钾的盐度只有氯化钠的70%左右，而硫酸镁则完全没有味道，所以低钠盐的盐度比普通盐低。低钠盐对一般人群的健康价值，一方面是减少钠的摄入，另一方面是补充一定量的钾。两者都有利于高血压的防治。
2.许多人对“低钠盐对健康有害”的担忧来自钾。肾脏病患者体内钾的代谢不完善，过量摄入钾可能导致“血钾偏高”，所以低钠盐会说明不适合这些人。但实际上，对于慢性肾脏病患者来说，使用低钠盐可以被视为一把“双刃剑”，但利大于弊的“利刃”，所以在“不知道自己是否患有慢性肾脏病”的前提下，用低钠盐代替普通盐仍然是“利大于弊”。当然最好的情况是去正规医院检查。如果确诊为慢性肾脏疾病，需要通过其他方法降低钠，控制钾。
3.对于一般人群来说，体内摄入的“高钾”是可以正常排泄的，所以中国和美国都没有设定钾的每日“安全限量”或“最大摄入量”。
查证者：云无心 | 食品工程博士
众所周知，吃太多盐会增加患高血压的风险。“减盐”作为健康饮食的一项基本原则，已经得到了公众的认可。
但是盐对食物味道的影响太大了。对于习惯“重口味”的人来说，少盐做菜，坚持做菜，真的不容易。为了“减盐不减味”，“低钠盐”成为常用方案。然而，中国消费者对低钠盐的接受度并不高。
很多人认为低钠盐是自欺欺人，因为这种盐本身“不够咸”，实际使用的时候会放更多的钠，但真正在胃里吃的钠并没有少多少。另外，因为低钠盐含钾较多，很多人担心会“危害健康”。低钠盐被贴上“不适合肾病患者”的标签，进一步加剧了人们的担忧。
但北京大学和英美著名学术机构完成并于2020年《英国医学杂志（BMJ）》发表的研究表明，推广富钾盐将为中国人带来巨大的利益。这项研究说明了什么？
一、新研究中所说的“富钾盐”，其实是一种“低钠盐”
市场上的低钠盐一般含有65%的氯化钠、25%的氯化钾和10%的硫酸镁。如果用低钠盐代替同等重量的普通盐，钠的摄入量会减少35%。
但是盐的咸味主要来源于钠。氯化钾的咸度只有氯化钠的70%左右，而硫酸镁完全没有味道，所以低钠盐的咸度比普通盐低。一般来说，低钠盐降低钠35%，保持盐度80%以上。
一般来说，在达到相同盐度的前提下，低钠盐对于减少钠的摄入是有意义的。
二、“富钾”对于普通健康人来说并不会危害健康
许多人对“低钠盐对健康有害”的担忧来自钾。肾脏病患者体内钾的代谢不完善，过量摄入钾可能导致“血钾偏高”，所以低钠盐会说明不适合这些人。许多人将这个标签解释为低钠盐会“导致”肾病或高钾血症。这是一种错误的认知。
其实，“高钠”是高血压的危险因素，“低钾”也是。充足的钾输入，像“降低钠收入”，有助于预防高血压。当然，另一方面，任何“过高”的营养素都会对健康有害。但是，大多数人的钾摄入量并不高。
目前科学界对人体适宜的钾摄入量尚未达成共识，不同机构的每日推荐量差异较大。
中国推荐摄入量为每天2克，美国2019年推荐摄入量为成年男性3.4克，女性2.6克。需要注意的是，这是应该服用的推荐量，不是安全限量。对于一般人群来说，每天摄入体内的“高钾”是可以正常排泄的，所以中国和
美国都没有设定钾的“安全限量”或者“最大摄入量”。算一算就知道，即使每天吃10克低钠盐，摄入的钾也不过1.6克，即使再加上食物中其他来源的钾，对普通人群也是没有安全威胁的。简而言之，低钠盐对于普通人群的健康价值，一方面是降低了钠摄入，另一方面是补充了一定量的钾。二者对于预防和控制高血压，都是有好处的。
最新的研究说明，食用富钾盐对于全社会来说，健康收益是巨大的这项最新研究其实是对其他研究数据的分析。研究人员的主要结论是：
如果全国人民用富钾盐代替普通食盐，每年可预防大约46.1万的心血管疾病死亡人数，其中有20.8万例中风死亡和17.5万例心脏病死亡。这个数字，相当于中国每年心血管病死亡的11%。
此外，每年还可以减少74.3万次非致命性心血管事件发生，其中有36.5万次中风和14.7次心梗。中国大约有1720万慢性肾病患者。如果他们也都全部食用低钠盐，那么钾的摄入量增加可能带来1.1万例因为高血钾导致的心血管疾病死亡。但另一方面，其降压作用又能预防大约3.3万例的心血管疾病死亡。
总体而言，即便是这1720万慢性肾病患者不自知而食用低钠盐，全社会水平上的净收益是减少了约2.1万例死亡。
三、对于所有人，减钠都是关键
这项研究最核心的指导价值在于：对于中国人群，降低钠摄入量对于控制高血压、减少心血管疾病死亡人数有着重要的意义。如果全社会推广低钠盐，每年因为心血管疾病而死亡的人数能减少11%，超过45万人。
对于慢性肾病患者，用低钠盐可以算是“双刃剑”，不过带来好处的那边“刃”比带来伤害的那边更加锋利，所以在“不清楚自己是否存在慢性肾病”的前提下，用低钠盐代替普通盐也依然是“收益大于风险”。
当然，最好的情况是去正规医院检查，如果确诊有慢性肾病，通过其他方法既减少钠又控制钾。
本文编辑：三月
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