不喝酒却查出肝癌晚期 为什么？医生:还有四个致癌因素需要注意
“医生，我没喝酒，也没觉得有多难受！肝癌怎么会晚期？”在肿瘤科门诊，郭老师带着疑惑咨询医生。
医生解释说，虽然酒精是癌症的危险因素之一，但这并不意味着不喝酒就不会得癌症，因为癌症的致病因素是复杂的。所以，要真正预防肝癌，就要了解肝癌。
01、除了酒，肝癌致癌因素还有4个方面
在生活中，如果真的想预防肝癌，首先要了解肝癌的致癌因素。
烟草:烟草燃烧产生的烟雾含有至少69种致癌物质，这将增加包括肝癌在内的许多恶性肿瘤的风险。
肝炎病史:重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤科副主任张毅说，中国原发性肝癌的主要病因是慢性病毒性肝炎。原发性肝癌患者有1/3有慢性肝炎病,病史，导致肝癌的病毒性肝炎是乙型和丙型病毒性肝炎.
临床，“肝炎-肝硬化-肝癌”是肝脏肿瘤发病的三部曲。通常，10%-30%的慢性肝炎患者，其中大多数是乙肝患者，经过5 -10年的疾病演变，成为肝硬化。在肝硬化患者中，有5%-10%的患者，经过大约5-10年的演变，最终成为肝癌。还有病人，肝硬化和肝癌的发病是同时进行的.
家族遗传:肝癌有一定的遗传因素。数据显示，普通人患肝癌的概率为0.44%。如果家庭中有人患过肝癌，那么患病率会增加到4%.然而，应该注意的是，虽然原发性肝癌有一定的家庭聚集倾向，但很大一部分原因是家庭成员中有乙肝病毒感染患者，这将导致家庭内乙型肝炎病毒的相互感染，从而增加肝癌的风险。
生活方式:现代人生活节奏快，饮食不规律。长期摄入高脂饮食很常见，会给肝脏带来一定的损害，比如非酒精性脂肪肝。如果损害继续发生，慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌的风险也会增加。
02.我国近8成肝癌患者，发现时已是中晚期
南京大学医学院附属金陵医院秦叔逵医师说，由于中国筛查率低，85%左右的肝癌患者在临床诊断时已经处于中晚期，导致这种情况的因素很多。
首先，肝癌在发病初期几乎没有症状，自一旦出现食欲下降或者肝区疼痛等明显症状.以来一直处于发病中期甚至晚期，加上人们对筛查的认识不足，所以大多数肝癌患者错过了无症状治疗的机会。
其次，不正确的体检项目，加上医生的漏诊，也会导致患者因为没有及时发现而延误病情。因此，提高人们对早期筛查的认识，尤其是对高危人群，更加重视肝癌的筛查是非常重要的。
筛查高危人群有助于早期发现、诊断和治疗。一般来说，高危人群应该每半年检查一次，肝脏超声波以及血清筛查是主要方法。如果发现异常，应进一步进行CT或MRI筛查，以确认诊断。
03.确诊肝癌晚期，先别急着放弃
即使确诊为晚期，临床上也有规范的治疗方案。
中山大学附属肿瘤医院赵明说，错过手术机会的晚期肝癌患者接受了介入治疗，平均生存时间接近两年。此外，系统治疗联合介入治疗的模式可以减少干预次数和对肝脏的损害，并将患者的存活率提高到2.5年以上。
随着免疫疗法的出现，晚期肝癌患者的治疗方法进一步拓宽。比如阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗的“T+A”免疫联合治疗已经成为一线治疗。临床试验发现，晚期肝癌患者的总生存期为13.2个月，在无进展期为6.8个月和总缓解率达到了27.为%，这意味着在晚期肝癌的治疗中，患者的生命周期和生活质量得到进一步改善。未来，联合免疫治疗将成为肝癌治疗的新发展趋势。
综上所述，有人认为癌症离自己很远，所以随便挥霍健康资本。但是，其实这种想法是错误的，因为癌细胞善于隐藏在我们的体内，“等待机会”。一旦时机成熟，他们就会爆发，全面攻击我们。所以在生活中，要健康的生活，不要给癌细胞“营养”，及时筛查，一旦发现异常，就把癌症扼杀在“摇篮”里。
参考文献：
[1] 《肝癌是中国第二大肿瘤致死病因！你是高危人群吗？》.中国新闻网. 2020.8.17
[2] 《八成多肝癌发现即是中晚期，如何才能早发现、早治疗？》.健康时报. 2020.7.23
[3] 《肝炎到肝癌到底有多远？专家解读来了》.新华网. 2020.7.28
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